Осанка — это комплексное понятие о привычном положении тела непринужденно стоящего человека. Осанка определяется и регулируется рефлексами позы и отражает не только физическое, но и психическое состояние человека, являясь одним из показателей здоровья.
Осанка обусловлена наследственностью, но на ее формирование в процессе роста у детей влияют многочисленные факторы внешней среды.
Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста. Причины, которые могут привести к нарушениям осанки в ходе ее формирования, многочисленны.
Наиболее частой причиной нарушения осанки является либо слабость мышц туловища, либо неравномерность их развития. Этому способствует слишком мягкая и провисающая постель, не соответствующая росту ребенка мебель, нерациональная одежда, неправильное сидение за столом, чтение и рисование в постели, ношение портфеля в одной и той же руке, привычка стоять с опорой на одну ногу, продолжительная болезнь (рахит) или частые заболевания, ослабляющие организм, снижение зрения, слуха.
Отрицательное влияние на формирование осанки, а впоследствие на нарушение осанки оказывают также неблагоприятные условия окружающей среды, социально-гигиенические факторы, в частности, длительное пребывание ребенка в неправильном положении тела.
В результате неправильного положения тела происходит образование навыка неправильной установки тела — нарушение осанки. В одних случаях этот навык неправильной установки тела формируется при отсутствии функциональных и структурных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата, а в других — на фоне патологических изменений в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера (соединительно-тканная дисплазия позвоночника и крупных суставов, остеохондропатия, рахит, родовые травмы, аномалии развития позвоночника и др.).
В основе нарушения осанки часто лежит недостаточная двигательная активность детей (гипокинезия) или нерациональное увлечение однообразными упражнениями, неправильное физическое воспитание.
Нормальная осанка характеризуется прямым положением головы и позвоночного столба, симметричным расположением ягодичных складок, вертикальным положением остистых отростков и правильными физиологическими изгибами позвоночника.
Наиболее часто встречаются следующие виды нарушения осанки:
- Сутулая спина – увеличение физиологического кифоза в грудном отделе позвоночника.
- Круглая спина – увеличение кифоза в грудном отделе сочетается с увеличением лордоза поясничного отдела позвоночника.
- Плоская спина – полное сглаживание поясничного лордоза, при этом изгибы в шейном и грудном отделе позвоночника слабовыражены.
- Кифоз – характеризуется значительным задним прогибом грудного отдела позвоночника.
- Асимметричная осанка – нестойкое отклонение позвоночника вбок, которое справляется за счет напряжения мышц.
При определении пороков осанки прежде всего надо обращать внимание на имеющуюся патологию в организме ребенка (плохое зрение, глухота на одно ухо и т.д.), которая влияет на статику. Нарушения осанки возникают и прогрессируют у детей в связи с изменением двигательной активности и в период наиболее интенсивного роста (половое созревание).
Если перечисленные патологии отсутствуют, то врач должен установить причину изменения осанки. И обычно причинами таких изменений служат контрактуры крупных суставов. Контрактура – это ограничение подвижности сустава.
Лечение неправильной осанки
Принципом ортопедического лечения данной проблемы является выработка «чувства хорошей осанки». Необходимое условие – это устранение всех причин, заставляющих ребенка менять положение туловища (например, коррекция остроты зрения, санация носоглотки и т.д.). Важное значение в лечении нарушений осанки имеет корригирующая гимнастика, имеющая целью устранение контрактур суставов, укрепление мышц. Кроме того, рекомендуется занятие плаванием.
Исправление и коррекция нарушений осанки не всегда достигаются массажем и лечебной физкультурой. В особо сложных случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Это, так называемая «тяжелая артиллерия», исправляющая ситуацию в запущенных случаях или при травмах позвоночника. Врачи идут на такой шаг лишь при прогрессирующей деформации позвоночника, при выраженных болях, пытаясь уменьшить степень искривления и защитить нервные структуры тела от повреждений.
Специалисты настоятельно рекомендуют начинать бороться с нарушением осанки как можно раньше, используя при этом сразу несколько методов. Это позволит получить максимальный эффект и исправить состояние позвоночника в кратчайшие сроки.