Бурсит (bursa (лат.) – сумка) — воспалительное заболевание синовиальных сумок, сопровождающееся повышенным образованием и накоплением в их полостях экссудата .
Синовиальные сумки (bursae synoviales) — щелевидные полости, образованные синовиальной оболочкой , содержащие синовиальную жидкость . Синовиальные сумки относятся к вспомогательному аппарату мышц. Они расположены в клетчатке между выступающими участками костей и мягкими тканями (кожей, фасциями , сухожилиями мышц, мышцами).
Различают следующие синовиальные сумки: подкожные — расположенные в подкожной клетчатке на выпуклой поверхности сустава, подвергающегося резкому сгибанию; подфасциальные — находящиеся под фасцией; подсухожильные — расположенные под сухожилиями; подмышечные — лежащие под мышцами. Подсухожильные синовиальные сумки у взрослых часто сообщаются с полостью сустава. Окружая на значительном протяжении сухожилие мышцы, они могут образовывать синовиальное сухожильное влагалище.
Большое количество синовиальных сумок находится в области наиболее подвижных суставов — плечевого, тазобедренного, коленного. Они могут сообщаться с полостью сустава (например, надколенниковая сумка) или нет — поднадколенниковая сумка. Синовиальные сумки служат своего рода аммортизаторами, подушками, снижающими давление и трение тканей при движении в суставе.
Бурситы по клиническому течению могут быть острыми, подострыми, хроническими, рецидивирующими; по характеру возбудителя — неспецифическими или специфическими (гонорейные, бруцеллезные, туберкулезные, сифилитические); по характеру эксудата — серозными, гнойными или геморрагическими. Некоторые авторы выделяют асептический и инфицированный бурсит.
Экссудат (exsudatum; лат. exsudare выходить наружу, выделяться) — жидкость, богатая белком и содержащая форменные элементы крови; образуется при воспалении. В зависимости от количественного содержания белка и вида эмигрировавших клеток различают серозный, гнойный, геморрагический, фибринозный эксудат. Встречаются также смешанные формы эксудата: серозно-фибринозный, серозно-геморрагический.
Серозный эксудат состоит преимущественно из плазмы и небольшого числа форменных элементов крови. Гнойный эксудат содержит распавшиеся полиморфно-ядерные лейкоциты, клетки пораженной ткани и микроорганизмы.
Для геморрагического эксудатf характерно наличие значительной примеси эритроцитов из крови, а для фибринозного — большое содержание фибрина . Эксудат может рассасываться или подвергаться организации.
Воспалительный процесс может иметь место как в постоянных, так и в новообразованных сумках в местах непрерывного давления и трения кожи, фасций, мышц, сухожилий о костные выступы.
Наиболее часто встречается бурсит локтевых синовиальных сумок и синовиальных сумок коленного и плечевого суставов. Частота такой локализации обусловливается постоянным травмированием соответствующих участков тела в связи с особенностями определенных видов спорта. Это позволяет отнести бурсит к профессиональным заболеваниям. Частота заболеваемости бурситом зависит от вида спорта и других переменных (режимы спортивной деятельности, экипировка, уровень мастерства и др.).
При диагнозе бурсит лечение в интегральной медицине имеет комплексный характер и проводится индивидуально, включая противовоспалительную и иммуномодулирующую терапию с помощью лечебных процедур (акупунктура, точечный массаж, физиотреапия).
Наибольшую эффективность интегральная медицина показывает при лечении хронического и хронического рецидивирующего бурсита.
Цели лечения бурсита в интегральной медицине:
- устранить воспаление, отек и боль в области сустава,
- восстановить подвижность сустава.
Лечение бурсита сустава методами интегральной медицины позволяет устранить симптомы заболевания, улучшить качество жизни, устранить воспалительный процесс и предотвратить развитие осложнений.
При диагнозе бурсит лечение с помощью хирургического вмешательства показано лишь в осложненных и наиболее запущенных случаях воспалительного процесса.
Лечение хронического бурсита с помощью введения в околосуставную сумку антибиотиков неизбежно оказывает негативные побочные эффекты и не восстанавливает собственных иммунных механизмов. Интегральная медицина, напротив, направляет свои усилия для улучшения местного и общего иммунитета, стимулируя собственные механизмы восстановления организма.
Лечение бурсита сустава в интегральной медицине сочетает методы теплового воздействия с рефлексотерапией (акупунктура, фармакопунктура, точечный массаж).
При диагнозе бурсит лечение с помощью точечного массажа позволяет значительно улучшить циркуляцию крови и лимфы в области сустава, улучшить питание и кровоснабжение суставных тканей, повысить местный иммунитет.
Акупунктура при бурсите помогает уменьшить боли и воспаление, а применение тепловой физиотерапии способствует рассасыванию скопившейся жидкости (экссудата).
Как и лечение других воспалительных заболеваний, лечение бурсита в интегральной медицине включает методы, улучшающие иммунитет. К таким методам относятся физиотерапия, рефлексотерапия, назначаемые в составе индивидуального лечебного курса.
Основной терапевтический курс при лечении бурсита может быть дополнен индивидуальным курсом лечебной физкультуры (ЛФК).