Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в результате взаимодействия между генетическими факторами и факторами внешней среды, характеризующееся обострениями.
Язвенный колит является хроническим воспалительным заболеванием, которое поражает в разной степени прямую кишку и толстый кишечник.
В большинстве случаев воспаление ограничено толстой кишкой, очень редко болезнь затрагивает в легкой форме конец тонкой кишки. Воспалительный процесс может вовлечь всю толстую кишку или только ее часть, однако во всех случаях бывает затронут ректальный отдел и воспаление бывает непрерывным без здоровых областей вплоть до границы поражения.
На начальных стадиях развития болезни поражается лишь поверхность слизистой кишечника, на более поздних — появляются язвы, как на поверхности, так и глубоко в кишечнике.
На стенках толстой кишки возникают язвы и деформации. Нарушается нормальное функционирование кишки — всасывание воды и формирование химуса.
Общепризнанной теории возникновения язвенного колита на данный момент не существует. Выдвигают ряд гипотез, среди которых:
- язвенный колит – это инфекционное заболевание, однако возбудитель пока не известен;
- язвенный колит – это аутоиммунное заболевание, когда собственная иммунная система вырабатывает антитела против эпителиальных клеток слизистой оболочки толстой кишки;
- язвенный колит – это наследственное заболевание, развитие которого запускает ряд неблагоприятных факторов окружающей среды.
Известны следующие пусковые факторы развития болезни:
- диета бедная пищевыми волокнами и богатая углеводами;
- дисбактериоз;
- стресс и психическая травма;
- малоподвижный образ жизни.
Как правило, течение неспецифического язвенного колита волнообразно, периоды ремиссии сменяются обострениями. В момент обострения язвенный колит проявляется различной симптоматикой в зависимости от локализации воспалительного процесса в кишечнике и интенсивности патологического процесса.
При преимущественном поражении прямой кишки (язвенном проктите) могут отмечаться кровотечения из заднего прохода, болезненные тенезмы, боли в низу живота.
Иногда кровотечения являются единственным клиническим проявлением проктита.
При левостороннем язвенном колите, когда поражена нисходящая ободочная кишка, обычно возникает диарея, каловые массы содержат кровь. Боли в животе могут быть довольно выраженные, схваткообразные, преимущественно в левой стороне и (при сигмоидите) в левой подвздошной области. Снижение аппетита, продолжительная диарея и нарушение пищеварения часто приводят к снижению массы тела.
Тотальный колит проявляется интенсивными болями в животе, постоянной обильной диареей, выраженным кровотечением. Тотальный язвенный колит является опасным для жизни состоянием, поскольку грозит развитием обезвоживания, коллапсами вследствие значительного падения артериального давления, геморрагическим и ортостатическим шоком.
Особенно опасна молниеносная (фульминантная) форма неспецифического язвенного колита, которая чревата развитием тяжелых осложнений вплоть до разрыва стенки толстой кишки. Одним из распространенных осложнений при таком течении заболевания является токсическое увеличение толстой кишки (мегаколон). Предполагается, что возникновение этого состояния связано с блокадой рецепторов гладкой мускулатуры кишечника избытком оксида азота, что вызывает тотальное расслабление мышечного слоя толстого кишечника.
В 10-20% случаев у больных неспецифическим язвенным колитом отмечаются внекишечные проявления: дерматологические патологии (гангренозная пиодермия, узловатая эритема), стоматиты, воспалительные заболевания глаз (ирит, иридоциклит, увеит, склерит и эписклерит), заболевания суставов (артриты, сакроилеит, спондилит), поражения желчевыводящей системы (склерозирующий холангит), остеомаляция (размягчение костей) и остеопороз, васкулиты (воспаления сосудов), миозиты и гломерулонефрит.
Диагностика язвенного колита в Турции
С целью уточнения диагноза в клиниках турции проводят различные диагностические обследования:
- Медицинское обследование и консультация врача;
- Анализы крови и кала;
- Колоноскопия – обследование толстой кишки с помощью тонкой длинной трубки с прикрепленным освещением и микрокамерой;
- УЗИ брюшной полости;
- Биопсия – часто проводится в ходе колоноскопии, в ходе которой берутся образцы ткани для гистологического исследования;
- Гибкая ректороманоскопия — во время этой процедуры врач использует тонкую, гибкую, освещенную трубу для изучения сигмовидной кишки (последней части толстой кишки). При сильном воспалении толстой кишки иногда может применяться вместо колоноскопии;
- Рентген с введением бария;
- Капсульная эндоскопия – щадящая диагностическая методика при помощи видеокапсулы Pillcam со встроенной видеокамерой и передатчиком видеосигнала;
- КТ брюшной полости или таза и др.
Лечение язвенного колита в Турции
Язвенный колит в турецких клиниках обычно лечат с применением диетотерапии, лекарственной терапии или хирургического вмешательства.
Индивидуальная, тщательно подобранная диетотерапия является одним из основных инструментов консервативного лечения неспецифического язвенного колита.
Лечение медикаментами язвенного колита включает в себя ряд противовоспалительных препаратов, препараты, ориентированные на укрепление организма и его иммунной системы и лекарства для облегчения болезненных и неприятных симптомов, противораковые препараты в лечении острого язвенного колита, в случаях повышенного риска появления рака кишечника.
Применяют препараты новейшего поколения: анальгетики, антибактериальные препараты, кортикостероиды, ферменты.
Если диета, изменение образа жизни, и лекарственная терапия не устраняют симптомы болезни, в лечении язвенного колита может применяться хирургическое лечение.
Хирургическое лечение – показано при тяжелом течении заболевания, частых обострениях и развитии осложнений. Для устранения язвенного колита проводится удаление части пораженного кишечника.
Гастроэнтерология в клиниках Турции — это современная диагностика и лечение гастрэнтерологических заболеваний на высшем уровне.
Выбирая лечение и диагностику в Турции, пациент получает все лучшее, чем располагает сегодня мировая медицина.
