Трансплантация почки в Индии

Одним из основных достижений лечения в Индии считаются успешные операции транслантации почек. Кроме того, в индийских клиниках осуществляют лапароскопическую донорскую нефрэктомию у доноров почек. Центры трансплантации в Индии возглавляют квалифицированные специалисты/профессионалы в области трансплантации с многолетним опытом работы в известных международных центрах США, Великобритании и Японии. В настоящее время в Индии ежегодно проводится свыше 4 000 пересадок почки, преимущественно от живых доноров.

Показания к трансплантации почки

Пересадка почки показана больным с терминальной стадией ХПН, у которых все возможные методы консервативной терапии оказались неэффективными и которым для сохранения жизни необходимо применение хронического гемодиализа. Показания для начала лечения хроническим гемодиализом такие же, как и для пересадки почки.

Наиболее часто терминальная стадия ХПН развивается вследствие хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, поликистоза почек, нефросклероза, обструктивных нефропатий.

Противопоказания к трансплантации почки

Одним из наиболее частых ограничений для трансплантации почки является возраст. На ранних стадиях развития проблемы трансплантации почки существовало мнение, что пересадку почки целесообразно выполнять реципиентам в возрасте от 15 до 45 лет. Однако в настоящее время в связи с успехами трансплантации эти границы существенно расширились. Сейчас успешно выполняют пересадки почек детям в возрасте от 5 до 15 лет и лицам старше 60 и даже 70 лет. Однако следует подчеркнуть, что при пересадке почки пациентам старше 55 лет непосредственные и особенно отдаленные результаты значительно хуже, чем у больных более молодого возраста, за счет возрастания количества тромбозов сосудов мозга, таза, инфарктов миокарда и диабета.

В Индии трансплантация почки может проводиться от трех типов доноров:

  • почка от трупного донора. «Лист ожидания» длинен и иностранному пациенту практически невозможно получить орган этим путем
  • пересадка почки от живого родственного донора. Эта категория донорства (от родителя, ребенка, брата/сестры) наиболее распространена в Индии
  • пересадка почки от живого неродственного донора. Донорство органа со стороны мужа или жены свободно разрешено. Донорство органа другим неродственным донором требует получения специальных разрешений Правительства Индии, при выдачи которого тщательным образом проверяется отсутствие каких-либо коммерческих взаимоотношений между донором и пациентом
Читайте также:  Ишиас - лечение в Турции

 

Операция трансплантации почки занимает 2-3 часа и проводится под общим наркозом.

После пересадки почки, пациент, как правило, нуждается в пребывании в госпитале в течение 10 дней. Донор обычно выписывается из госпиталя через 4-5 дней после операции. Пациент принимает препараты, подавляющие его иммунную систему для уменьшения возможности реакции отторжения новой почки. Поскольку имунносупрессивная терапия подавляет защитные силы организма, противостоящие инфекции, пациент во время пребывания в госпитале помещается в специализированную палату, в которой вероятность инфекционного заражения минимальна.

После выписки из госпиталя, в течение следующих пары недель, пациенту нужно регулярно посещать госпиталь для проведения анализов крови с целью контроля функции почек и уровня подавления иммунной системы специальными препаратами.

Через три месяца после трансплантации почки, в благоприятном случае, пациенту требуется ежемесячный контроль состояния. В случае необходимости, пациенту будут назначены лекарства, контролирующие уровень холестерина или артериальное давление, поскольку именно эти два фактора могут повлиять на функционирования новой почки.

Top.Mail.Ru