Рак мочевого пузыря – онкологическое заболевание, при котором развивается злокачественная опухоль из стенки мочевого пузыря. Наиболее часто встречающейся гистологической формой является переходно-клеточный рак (90%) , реже – плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Редкие злокачественные опухоли данной локализации – саркомы, лимфомы, карциноид. Предраковыми заболеваниями являются папилломы (доброкачественные эпителиальные опухоли), папилломатоз мочевого пузыря.
О непосредственных причинах развития рака мочевого пузыря говорить сложно, исследования этого вопроса до сих пор продолжаются. Однако можно говорить о следующих факторах, каждый из которых существенно повышает риск возникновения рака мочевого пузыря:
- Курение. Высокий риск заболевания раком мочевого пузыря имеют курильщики. По статистике среди курящих людей этот вид заболевания встречается в 3 раза чаще, чем у некурящих. В сигаретном дыме содержатся вредные химические вещества, в том числе канцерогены, провоцирующие развитие опухоли мочевого пузыря.
- Длительный контакт с определенными химическими веществами. К ним относятся различные красители и растворители, бензол и анилин, а также ряд других. Именно поэтому заболеванию раком мочевого пузыря особенно подвержены работники химической промышленности, строители и представители других профессий, которые часто на работе сталкиваются с указанными выше веществами.
- Цистит. Инфекционное заболевание мочевого пузыря как повторное, так и хроническое, также означает принадлежность человека к группе риска заболевания раком мочевого пузыря.
- Перенесенная радиотерапия. При лечении рака матки или рака яичников (органов малого таза) часто применяется радиотерапия или, другими словами, облучение, которая может повлиять на последующее развитие рака мочевого пузыря.
- Наследственность. Этот фактор имеет весьма небольшое влияние, однако учитывать его стоит.
Важной неприятной особенностью заболевания является то, что на ранних стадиях болезни практически отсутствуют её проявления. Однако существуют симптомы, характерные для рака мочевого пузыря.
- Гематурия. Наиболее распространенным симптомом заболевания является гематурия — кровь в моче. Он встречается примерно у 80% больных. При этом симптоме моча имеет ржавый оттенок;
- Нарушение функции мочеиспускания. Учащенное мочеиспускание является вторым по распространенности синдромом. Боли во время и после процесса мочеиспускания обычно проявляются, если опухоль прорастает через стенки мочевого пузыря;
- Боль в малом тазу или боковых отделах живота.
- В процессе развития болезни — постепенном распаде опухоли и последующем поступлении сопутствующих компонентов в кровь, наблюдаются общее ухудшение самочувствия, упадок сил, также теряется аппетит и нарушается сон.
Диагностика рака мочевого пузыря в Турции
При обнаружении у себя любых симптомов, характерных для рака мочевого пузыря, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Диагностика заболевания в клиниках Турции включает следующие виды исследований:
- Анализ мочи. С его помощью, через наличие эритроцитов, определяется наличие кровянистых выделений в моче и происходит анализ возможности инфекций мочевого пузыря.
- Цитология мочи. По сути, представляет из себя поиск в анализе мочи с помощью микроскопа раковых клеток;
- Цитоскопия. Признана наиболее эффективным методом диагностики и лечения рака мочевого пузыря. В ходе проведения процедуры цитоскоп (специальный оптический медицинский прибор, представляющий из себя длинную эластичную трубку, которая на одном конце оснащена камерой) через мочеиспускательный канал вводят в мочевой пузырь пациента. В случае обнаружения с помощью камеры подозрительных новообразований, проводится биопсия.
- Биопсия. В случае обнаружения в организме пациента подозрительных образований, для дальнейшего подробного исследования берется образец ткани мочевого пузыря. Биопсия позволяет определить наличие в организме раковых клеток и в случае положительного ответа определить тип рака.
- Паллиативные меры. К ним относят компьютерную томографию и ультразвуковое исследование.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование помогает определить, где именно образовалась опухоль или что стало причиной кровотечения.
- КТ. Во время компьютерной томографии производится сканирование организма человека, в частности его органов, с помощью рентгеновского излучения.
Также к диагностическим мерам борьбы с раком мочевого пузыря можно отнести бимануальную пальпацию, однако она не является распространенной методикой, поскольку сравнительно небольшие опухоли, которые растут внутрь пузыря, редко поддаются прощупыванию.
Лечение рака мочевого пузыря в Турции
После проведенной диагностики врачом-онкологом лечебного центра и врачами узкой специальности составляется программа лечения. Существует несколько основных методик, по которым будет проходить это лечение. То, какая из них будет выбрана для конкретного пациента, зависит от стадии заболевания.
Оперативное лечение
Хирургический метод лечения рака мочевого пузыря является самым распространенным при борьбе с онкологией данного вида. Современные медицинские технологии позволяют в некоторых случаях удалить опухоль, не нарушая при этом структуру органа. Это возможно, если опухоль еще не успела попасть в мышечную ткань. Такая процедура называется трансуретральной резекцией (ТУР). Однако если метастазы рака все-таки поразили мышечную ткань, с помощью хирургического вмешательства производится полное удаление мочевого пузыря. Такая процедура называется цистэктомия. Важным её этапом является последующее формирование имплантата удаленного органа из кишечной ткани.
Химиотерапия
Процедура заключается в том, что с помощью определенных химических препаратов врачи пытаются блокировать распространение раковых клеток в организме. В некоторых случаях химиотерапия позволяет полностью уничтожить их. Лечение осуществляется или медикаментозным способом, или путем внутривенного введения химических препаратов. Химиотерапию часто проводят как дополнение к хирургическому вмешательству.
При систематическом виде терапии, подразумевающем именно внутривенное введение, в организме пациента происходит поражение химическими веществами раковых клеток. Если вещества попали в организм локально в спинномозговую жидкость, то препарат воздействует именно на органы и полости той области, куда было введено лекарство. Такой вид терапии называется региональным.
В онкологическом центре также проводятся процедуры, направленные на воздействие тех раковых клеток, которые расположены внутри органа. В случае с мочевым пузырем, в пораженную область органа вводится специальная трубка, через которую происходит транспортировка химических препаратов.
Лучевая терапия
При борьбе с раком мочевого пузыря используется как профилактическая мера метастазирования. Также данный вид терапии позволяет бороться с возникновением рецидивов. Лучевая терапия обычно применяется как дополнительная методика к хирургическому вмешательству. Наиболее эффективна при совмещении с приемом цитостатиков.
На четвертой стадии рака, если пациент неоперабелен, совместное применение химиотерапии и облучения является основным методом лечения и позволяет через уменьшение болевых ощущений улучшить состояние человека.