Пересадка почки в Швейцарии

Трансплантация почки является наиболее эффективным и радикальным методом заместительной почечной терапии, позволяет значительно увеличить продолжительность жизни пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности и существенно улучшить ее качество. Большинство пациентов после успешной трансплантации почки чувствуют себя лучше, чем при лечении диализом, ведут активный образ жизни и считают свою жизнь полноценной.

Благодаря внедрению в клиническую практику современных схем иммуносупрессивной терапии и совершенствованию техники операции, выживаемость трансплантата в течение первого года после пересадки составляет около 90%, а выживаемость пациентов более 97%.

К сожалению, несмотря на все преимущества,  не всем пациентам с хронической почечной недостаточностью можно проводить трансплантацию. После тщательного и обстоятельного обследования пациента необходимо решить, насколько трансплантация почки оправдана. При этом обследуются все важные функции организма. Причинами отказа от трансплантации почек являются:

  • не подвергающиеся лечению злокачественные опухоли
  • инфекционные заболевания с выраженной клинической картиной
  • серьезные сопутствующие заболевания (например, сердечно-сосудистые, бронхо -легочные, заболевания печени), которые представляют либо риск для при трансплантации, либо ставят под сомнение долговременный успех трансплантации.
  • Серьезные нарушения психики (в том числе – наркомания).
  • СПИД

 

Перед трансплантацией назначают исследования. Некоторые из них можно пройти еще по месту жительства.

Обычные исследования включают:

  • Консультации специалистов: (с заключением)
  • Хирург (перенесённые операции, настоящая патология)
  • Стоматолог (санация полости рта)
  • Уролог (УЗИ предстательной железы и ПСА для мужчин старше 40 лет)
  • Гинеколог (для женщин старше 40 лет — маммолог)
  • Терапевт (с изложением полного медицинского анамнеза, объективного статуса, принимаемых препаратов, по показаниям кардиолога)
  • Невролог (при наличии соответствующего анамнеза)
  • Эндокринолог (при показаниях УЗИ щитовидной  железы)
  • Лабораторные и инструментальные методы исследования:
  • Группа крови, резус фактор
  • Маркеры вирусных гепатитов B и C, а/т к ВИЧ, RW
  • Клинический анализ крови
  • Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, К, Na, ALP, ALT, AST, холестерин, GGT, общий билирубин, общий белок, альбумин, глюкоза, мочевая кислота, Са, Р, Mg)
  • Паратгормон
  • Коагулограмма
  • Липидный профиль
  • Заключения инструментальных методов исследования
  • ЭКГ, ЭхоКГ (определение фракции изгнания)
  • Суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ
  • Рентгеноскопия органов грудной клетки
  • Гастроскопия
  • УЗИ почек, надпочечников, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря
  • Доплерография сосудов  нижних  конечностей, забрюшинного пространства
Читайте также:  Спастический синдром - лечение в Финляндии

 

Почка для трансплантации может быть получена либо от умершего человека или от живого родственного донора.

Умерший донор – это пациент отделения реанимации, как правило, получивший несовместимую с жизнью черепно-мозговую травму. При этом на основании жестких неврологических критериев, консилиумом врачей устанавливается диагноз «смерть мозга» — необратимое повреждение всех структур головного мозга,  однако жизнеспособность внутренних органов на непродолжительное время удается сохранить при помощи аппарата искусственного дыхания и медикаментов, поддерживающих сердечную деятельность. Такой умерший может стать донором органов после исключения инфекционных и онкологических заболеваний, которые могут передаться реципиенту. Также пристально оценивается функциональная пригодность органов, которые планируется изъять для трансплантации. После этого специальная бригада опытных хирургов выполняет высокотехнологичную операцию по изъятию органов и их консервации. Далее орган передается в центр трансплантации.

Количество органов, получаемых от умерших доноров, ограничено и не может удовлетворить потребности всех пациентов, нуждающихся в трансплантации. Дефицит донорских органов – проблема глобальная и существует во всех странах. Одним из подходов к увеличению количества трансплантаций является прижизненное донорство: почка, часть печени, участок тонкой кишки могут быть получены от живого человека, не причиняя ему существенного вреда здоровью.

Отделение нефрологии занимается диагностикой и лечением заболеваний почек. Это отделение широко известно в Швейцарии и по всей Европе благодаря его компетентности в вопросах лечения и ухода за пациентами, а также благодаря его исследованиям в области нефрологии.

В отделении нефрологии Университетской клиники в Цюрихе проводится диагностика и лечение взрослых пациентов с острыми или хроническими заболеваниями почек, в том числе пациентов после трансплантации почки. Около 40 врачей, медсестер, лаборантов и административный персонал трудится в отделении. Большинство пациентов находится на амбулаторном лечении в Швейцарии, ежегодно в отделении проводится около 6000 консультаций.

Читайте также:  Лечение опухолей головного мозга в Индии

В центре диализа ежегодно проводится около 6000 процедур гемодиализа. Кроме гемодиализа, центр также проводит процедуру перитонеального диализа: амбулаторно проводится обучение и лечение двадцати пациентов с хронической почечной недостаточностью. В отделении проводятся научно-исследовательские проекты по пересадке почек и исследованию генетических заболеваний почек.

Top.Mail.Ru