Рак и инфекции могут привести к асциту из-за увеличения производства жидкости в брюшной полости, превышающей способность к резорбции. Наиболее распространенными видами рака, которые приводят к асциту, являются рак поджелудочной железы и яичника, за которыми следуют рак толстой кишки и других органов брюшной полости, лимфома, рак матки и рак молочной железы.
Гипоальбуминемия с результирующим снижением онкотического давления может привести к асциту, а также к нефротическому синдрому. Гипоальбуминемия часто является фактором, способствующим развитию асцита при циррозе. Также асцит может возникать при остром или хроническом панкреатите, после травмы поджелудочной железы. Примерно в 5% случаев асцит вызван более чем двумя причинами и называется «смешанным» асцитом.
Наконец, у пациента может быть увеличенный абдоминальный обхват по иным причинам, чем асцит, например, ожирение, опухоль, большие внутрибрюшные кисты или обструкция кишечника. Первоначальный диагностический подход к пациенту с асцитом требует сочетания тщательного сбора анамнеза и и физического обследования с последующим абдоминальным парацентезом с лабораторным анализом жидкости.
Изображения, обычно с помощью УЗИ, могут быть полезны при обнаружении асцита, который не является очевидным при физическом осмотре. Ультразвуковое исследование также полезно при определении того, имеет ли пациент хроническое заболевание печени, первичную опухоль печени или метастазы, или (если используется доплер) тромбоз печени. Абдоминальная компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть полезны для более досконального исследование предполагаемой опухоли или тромбоза.
По мере развития асцита пациенты могут жаловаться на дискомфорт в животе, раннее насыщение или тошноту. Сообщается об увеличении веса и увеличении обхвата талии. Пациенты могут также сообщать о затрудненном дыхании из-за давления на диафрагму. Диагностика рака и его осложнений проводится в Европейском Онкологическом госпитале.
Записаться на консультацию в Европейскую клинику онкологии в Москве можно:
- по телефону: +7 925 191 50 55
- заполнить форму: ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ
- получить консультацию по электронной почте cito@medtravel.ru
- адрес клиники: Москва, Духовской переулок, 22Б
