Камни мочевого пузыря – проявление мочекаменной болезни, характеризующееся наличием в полости мочевого пузыря солевых или кальцифицированных конкрементов.
В зависимости от места и механизма формирования камни мочевого пузыря могут различаться по размеру, количеству, консистенции, типу поверхности, форме, цвету и химическому составу. Камни мочевого пузыря могут быть одиночные (солитарные) и множественные, мелкие (микролиты) и крупные (макролиты), гладкие, шероховатые и фасетированные, мягкие и очень твердые; содержать мочевую кислоту, мочекислые соли, фосфаты или оксалаты кальция.
Практическая урология различает камни мочевого пузыря первичные (образуются непосредственно в его полости) и вторичные (формируются в почках и мочеточниках, затем мигрируют в мочевой пузырь). Вторичные камни, находясь в мочевом пузыре, могут дальше увеличиваться в размерах.
Более подвержены заболеванию мужчины в возрасте 50 лет по причине неполного опорожнения пузыря. Такое явление могут спровоцировать заболевания уретры и предстательной железы. На процесс камнеобразования влияет состояние организма и работа внутренних органов.
Причины образования камней в мочевом пузыре у женщин и мужчин:
- Нарушение обмена веществ, образование солей, превращающихся в фосфаты, ураты, оксалаты;
- Генетическая предрасположенность;
- Авитаминоз и недостаток ультрафиолетовых лучей;
- Заболевания костной системы – остеопороз, остеомиелит или травмы;
- Вкусовые пристрастия. Кислая, горькая, острая пища усиливает кислотность мочи, что чревато солевыми отложениями;
- Климатический фактор. В жарких зонах повышается потоотделение и концентрация солей в моче. Это приводит к появлению конгломератов в мочевом пузыре;
- Географический фактор. В каждом регионе вода имеет определенную жесткость. Если концентрация кальциевых солей повышена, могут появляться камни – ураты;
- Воспалительные болезни мочеполовой системы, почек – пиелонефрит, нефроптоз, аденома предстательной железы, цистит, простатит;
- Заболевания ЖКТ (рецидивирующий гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, колит);
- Дивертикулы пузыря и цистоцеле;
- Инородные тела (противозачаточные средства, катетеры, нити);
- Инфекционные болезни, сопровождающиеся потерей воды в организме.
Существуют симптомы камней в мочевом пузыре, благодаря которым удается выявить заболевание на ранних стадиях.
В первую очередь это боль в нижней части живота, над лобком. Иногда болевые ощущения распространяются в область промежностей, гениталий. У мужчин может наблюдаться половая дисфункция, развитие простатита. При движении и мочеиспускании наблюдается усиление болевого синдрома.
Симптомы камней мочевого пузыря подразумевают также частый позыв к мочеиспусканию. Желание посетить туалет возникает, едва больной позволит себе небольшие физически нагрузки, сделает резкие движения.
Еще одним признаком заболевания является прерывание мочеиспускания в то время, как мочевой пузырь еще не опорожнен. Подобное явление называют также симптомом прерванной струи. Продолжить процесс помогает лишь изменение положения тела. Если болезнь прогрессирует, а камень имеет большие размеры, то акт мочеиспускания становится возможным лишь в положении лежа.
Камни небольшого размера могут выходить самостоятельно при мочеиспускании, однако этот процесс сопровождается острой болью и выделением крови.
Говоря о симптомах заболевания, следует обратить внимание на то, что камни в почках являются благоприятной средой для развития инфекции. Именно поэтому больной может чувствовать повышение температуры тела, озноб, упадок сил.
Диагностика камней мочевого пузыря в Индии
Диагностируют камни мочевого пузыря по результатам УЗИ мочевых путей, общего анализа мочи, цистоскопии, цистографии.
Лечение камней мочевого пузыря в Индии
Цистолитотомия – это операция, при которой проводится удаление/извлечение из полости мочевого пузыря камней.
Эта операция может быть проведена двумя способами:
- Открытым
- Трансуретральным.
Открытый метод цистолитотомии подразумевает рассечение стенки мочевого пузыря, извлечение камня и ушивание пузыря. Этот тип операции показан в случаях, когда имеются довольно большие камни и удалить их при помощи цистоскопа невозможно. Кроме того, открытая операция показана и тогда, когда ввести цистоскоп в мочевой пузырь невозможно, например, при сужениях уретры (стриктурах).
Трансуретральный метод заключается в применении эндоскопической техники, обычно цистоскопа. При этом, если камни больших размеров, их можно раздробить с помощью цистолитотриптора – аппарата, который, как и цистоскоп, вводится в мочевой пузырь и позволяет раздробить камни. При невозможности раздробить камни прибегают к открытой операции.
Кроме того, противопоказаниями к эндоскопическому удалению камней мочевого пузыря являются воспалительные заболевания уретры, когда нельзя вводить через мочеиспускательный канал какие-либо инструменты.
Перед операцией больному проводятся анализы крови и мочи, а также осмотр анестезиолога. Открытая цистолитотомия проводится под общей анестезией. Естественно, перед операцией необходимо сбрить волосы в паховой области.
Хирург с помощью разреза в надлобковой области получает доступ к мочевому пузырю. После этого он вскрывается небольшим разрезом, и после осмотра полости из пузыря извлекается камень. После этого мочевой пузырь ушивается. Рана так же зашивается.
На сегодняшний день клиники Индии успешно проводят диагностику и лечение заболеваний мочеполовой системы, благодаря наличию ультрасовременного оборудования, опыту специалистов-урологов мирового уровня, имеющих доступ к передовым медицинским знаниям и технологиям в области урологии.
