Спастичность – это состояние повышенного мышечного тонуса.
Это приводит к трудности и скованности мышц и мешает нормальным движениям, походке и речи. Наиболее часто к спастичности приводят инсульт, черепно–мозговая и спинальная травмы, перинатальная энцефалопатия (детский церебральный паралич) и рассеянный склероз.
Причиной спастичности является дисбаланс в нервных импульсах. Которые отправляются нервной системой мышцам. Он ведет к повышенному тонусу последних.
Другие причины спастичности:
- Травмы головного мозга
- Травма спинного мозга
- Поражение головного мозга ввиду нехватки кислорода (гипоксии)
- Инсульт
- Энцефалит (воспаление ткани головного мозга)
- Менингит (воспаление ткани оболочек мозга)
- Адренолейкодистрофия
- Амиотрофический боковой склероз
- Фенилкетонурия
Спастичность может проявляться умеренно, как ощущение натяжения в мышцах, а может и тяжело, с болевыми ощущениями. Кроме того, при спастичности отмечаются:
- Мышечная скованность, которая затрудняет движения
- Мышечные спазмы, вызывающие неконтролируемые болевые ощущения
- Непроизвольные скрещивания ног
- Деформации мышц и суставов
- Мышечная усталость
- Замедление роста мышц
- Замедление синтеза белка в клетках мышечной ткани
- Инфекции мочевыводящих путей
- Хронические запоры
- Лихорадка или системные заболевания
Лечение спастичности в Турции
В клиниках Турции существует несколько методов лечения спастичности. Все они преследуют следующие цели:
- Облегчение симптомов спастичности
- Уменьшение боли и мышечного спазма
- Улучшение походки, ежедневной активности, гигиены и ухода
- Облегчение произвольных движений
Физиотерапевтические методы лечения
Физиотерапия проводится с целью уменьшения мышечного тонуса, улучшения движений, силы и координации мышц.
Медикаментозное лечение
Применение медикаментозной терапии показано при ежедневном нарушении нормальной деятельности мышц. Эффективное медикаментозное лечение включает в себя применение двух и боле препаратов в сочетании с другими методами лечения. К препаратам, применяемым при спастичности, относятся:
- Баклофен
- Бензодиазепины
- Датролен
- Имидазолин
- Габалептин
Инъекции ботулинического токсина
Ботулинический токсин, известный также как Ботокс, эффективен в очень малых количествах при введении в парализованные мышцы. При введении в мышцу Ботокса действие нейромедиатора ацетилхолина, ч помощью которого осуществляется передача импульсов в нервах, блокируется. Это приводит к расслаблению мышц. Действие инъекции начинается в течение нескольких дней и длится около 12 – 16 недель.
Хирургическое лечение
К хирургическому лечению относятся интратекальное введение баклофена и селективная дорсальная ризотомия.
Интратекальное введение баклофена. При тяжелых случаях спастичности баклофен назначается путем введения прямо в спинномозговую жидкость. Для этого в кожу живота имплантируется ампула с баклофеном.
Селективная дорсальная ризотомия. При этой операции хирург пересекает определенные нервные корешки. Этот метод используется для лечения тяжелой спастичности, которая мешает нормальной ходьбе. При этом пересекаются только чувствительные нервные корешки.
