Рак легких — это злокачественное образование, которое развивается из пораженного эпителия легких.
Рак легкого делится на два основных типа: мелкоклеточный и крупноклеточный или дифференцированный. Чем ниже дифференцированность опухоли, тем более злокачественный характер она носит.
Рак легкого развивается из эпителия, выстилающего слизистую оболочку бронхов. Частота развития опухоли в каждом из легких примерно одинакова. Рак, поражающий главные, долевые или сегментарные бронхи, называют центральным. Соответственно, опухоль, которая развивается в более мелких бронхах, классифицируется как периферическая.
Специалисты Турции выделяют три стадии развития рака легких:
- Биологический период. Охватывает время от начала возникновения опухоли до появления признаков на рентгеновских снимках.
- До клинический или бессимптомный период. Признаки опухоли видны только на рентгеновском снимке.
- Клинический период. Наряду с рентгеновскими данными появляются симптомы заболевания.
Проявляться рак легких может следующими симптомами:
- Потеря в весе и снижение аппетита.
- Боли в груди.
- Свист во время дыхания.
- Кашель.
- Воспаление легких, которое не поддается медикаментозному лечению.
- Кровохарканье.
- Одышка, нарастающий дыхательный дискомфорт, сердцебиения и боли в груди.
Факторы риска, способствующие развитию рака легких:
- Курение.
- Экологическая загрязненность воздуха.
- Производственные вредности: асбестовая пыль, частицы никеля, хрома. Люди, длительное время контактирующие с этими веществами, сталкиваются с раком легких чаще других.
- Состояние дыхательной системы. Предрасположенность к раку легкого повышается у лиц страдающих хроническим бронхитом, хронической пневмонией, рубцовыми изменениями в легочной паренхиме вследствие туберкулеза и пневмосклероза.
Диагностика рака легкого в Турции
В клиниках Турции ведущее место в инструментальных методах обследования принадлежит рентгеновским методам, таким как обзорная рентгенограмма, томография и компьютерная томография.
Эндоскопическое бронхологическое обследование позволяет уточнить строение опухоли, и выяснить пределы распространения изменений по бронхиальному дереву, поражение близлежащих лимфатических узлов, характер опухолевого роста. Если планируется хирургическое лечение, бронхиальная эндоскопия помогает точнее планировать объем и характер операции.
В диагностике рака легкого используют трансторакальную игловую биопсию. В качестве завершающего этапа можно выполнить диагностическую торакоскопию или торакотомию, во время которой выполняется срочная биопсия из основного очага поражения легкого и лимфоузлов регионарных коллекторов.
Лечение рака легкого в Турции
В настоящее время лечение включает все принятые в современной онкологии методы: хирургический, лучевой, биологический (Тарцева), химиотерапевтический и их сочетания, что называется уже комбинированным способом лечения. Его применение дает наилучшие результаты в большинстве случаев.
Консервативные методы лечения, лучевой и химиотерапевтический, во многом определяются созданием мощных рентгенологических установок и развитием химиотерапевтического синтеза. Эффективность консервативных методов пока еще заметно уступает возможностям хирургического лечения, но его достоинством является возможность охватить большее число больных, чем это могут выполнить хирурги.
Хирургическое лечение рака предполагает выполнение резекции части или целого легкого в полном соответствии с основными онкологическими принципами. При этом объем выполняемой операции должен включать также и удаление регионарного лимфатического аппарата.
Рецидивы рака легкого возникают как следствие недостаточно радикальных операций. Это происходит в тех случаях, когда имелись метастазы далеко за пределами первичной опухоли. В этих ситуациях имеет место возобновление роста опухоли в сохраненной части бронха. Лечение рецидивов сугубо паллиативное, т.е.дающее временный эффект облегчения.
При распространенном раке, наличии отдаленных метастазов, поражении надключичных лимфатических узлов или экссудативном плеврите показана комбинированная химиотерапия. При отсутствии результатов химиотерапии облучение дает паллиативный эффект.
