Акустическая невринома — это доброкачественная, медленно растущая опухоль головного мозга. Опухоль развивается из оболочки слухового нерва (VIII пара черепно-мозговых нервов), идущего от ствола мозга к вестибуло-слуховому аппарату. Этот нерв обеспечивает слух и поддержание равновесия.
Ведущий симптом при акустической невриноме — медленно прогрессирующая односторонняя нейросенсорная тугоухость. Однако в отдельных случаях потеря слуха может быть внезапной, либо развивается перемежающаяся тугоухость. Другие ранние признаки включают односторонний шум в ушах, головокружение и нарушение равновесия, головную боль, ощущение давления или заложенности уха, оталгию, невралгию тройничного нерва, парез лицевого нерва.
К причинам развития акустической невриномы относят возникновение мутации в хромосоме 22. Считается, что именно эта хромосома отвечает за синтез белка, участвующего в регуляции роста шванновских клеток, из которых и состоит оболочка нервов. Однако, неясным остается причина самой мутации.
Диагностика акустической невриномы в Индии
При диагностике акустической невриномы в клиниках Индии применяются следующие методы:
Аудиометрия (проверка слуха). Во время этой процедуры пациент надевает особые наушники. В них одновременно подается звуковой сигнал различной тональности и силы. Во время исследования пациент отмечает, что слышит звук. Постепенно звуковые тоны бывают все тише, и определяется уровень звука, который пациент уже не слышит.
Вызываемая слуховая реакция. Это BAER-тест. Цель данного исследования — оценка слуха и неврологических функций. Для этого пациент одевает специальные наушники, через которые подается шумовой сигнал. Далее на голове устанавливаются специальные электроды, которые регистрируют реакцию головного мозга на шум в ухе.
Электронистагмография. При этом методе диагностики проводится оценка нистагма, который основан на графической регистрации изменений электрических потенциалов глазного яблока. Нистагм — это аномальное ритмическое движение глазных яблок.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Это методы, позволяющие получить послойное изображение тканей в любой части тела. КТ и МРТ позволяют определить локализацию опухоли, ее структуру, форму, размеры и отношение к соседним структурам.
Лечение акустической невриномы в Индии
В Индии при лечении акустической невриномы применяются хирургический метод и лучевая терапия, а также радиохирургия. Химиотерапия при акустической невриноме не используется, так как эта опухоль доброкачественная.
Хирургическая операция при акустической невриноме заключается в иссечении опухоли и предупреждение паралича лица. Вернуть слух чаще всего более проблематично. При маленьких размерах удаленной хирургически опухоли слух может быть сохранен. Если же слух был утерян до операции, то шансов вернуть его крайне мало. Обычно слух поражается на стороне локализации опухоли.
Радиохирургия. Суть этого метода лечения сводится к тому, что опухоль облучается особым аппаратом из-под разных углов. При этом здоровые ткани получают минимальную дозу облучения, а вся доза радиации попадает на опухоль. К методам радиохирургии относятся гамма-нож и кибер-нож. Последний является абсолютно неинвазивным методом лечения. Это относится к его преимуществам, так как он лишен тех осложнений, которые встречаются при оперативном вмешательстве. Большой опыт в применении лечения кибер-ножа при акустических невриномах показывает очень низкий риск осложнений. Риск таких осложнений, как онемение лица или слабость мимической мускулатуры при лечении кибер-ножом ниже (2-3%).
Эффективность применения технологии кибер-нож при лечении этой опухоли достигает 90%. Действие этого метода заключается в том, что он останавливает рост опухоли в течение года, то есть результат такого лечения не моментальный, а постепенный. Еще одним преимуществом кибер-ножа является то, что он не требует никакой анестезии и подготовки, а также не требует периода восстановления после курса лечения. Эффект действия кибер-ножа при акустических невриномах ощущается через 4 года, когда у двух третей опухолей уменьшаются размеры.
