Крипторхизм – это врожденная патология, при которой отмечается неопущение одного или обоих яичек в мошонку. При этом яичко (или яички) могут задержаться в брюшной полости или паховом канале.
Среди предрасполагающих факторов крипторхизма отмечаются:
- недоношенность,
- низкий вес при рождении,
- повышенный уровень эстрогенов у женщины в первом триместре беременности.
В настоящее время исследователи выделяют следующие причины возникновения крипторхизма:
- Эндокринные факторы – заключаются в дисбалансе гормонов во время беременности.
- Генетические факторы
- Анатомические (механические), которые заключаются в препятствиях нормальному механизму опущения яичка.
Диагностика крипторхизма в Турции
В настоящее время основным методом диагностики крипторхизма является ультразвуковое исследование. Определенную роль в диагностике крипторхизма играют и гормональные пробы.
При диагностике абдоминальной формы крипторхизма, когда яичко расположено в брюшной полости, методом диагностики может быть и лапароскопия. При этом виде исследования в брюшную полость больного через троакар вводится воздух, после чего вводится лапароскоп с объективом видеокамеры. Изображение при этом попадает на экран монитора.
Лечение крипторхизма в Турции
В клиниках Турции лечение при крипторхизме может быть как неоперативным с использованием гормональной терапии, так и или хирургическим с опущением яичка в мошонку и его фиксацией к его стенке.
Целями лечения при крипторхизме являются:
- Улучшение способности к оплодотворению (то есть профилактика и лечение бесплодия),
- Устранение сопутствующих заболеваний (например, паховой грыжи),
- Предотвращение перекрута или ущемления яичка,
- Снижение риска травматизации и ограничения развития яичка.
Гормональное лечение при крипторхизме проводится с использованием хорионического гонадотропина (ХГТ). Особенно такая терапия имеет определенные шансы на успех при двухстороннем крипторхизме. ХГТ назначается обычно дважды в неделю в течение 4 — 5 недель. ). Его обычно назначают по 500 – 1000 ЕД детям в возрасте до 10 лет, детям старше 10 лет – по 1500 ЕД 2 – 3 раза в неделю. При положительном результате через 3 месяца курс лечения повторяют.
При отсутствии эффекта проводится хирургическое лечение. Оперативное лечение при крипторхизме может проводиться в один или два этапа. При крипторхизме проводится операция «орхиопексия».
