Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — забор половых клеток у женщины, оплодотворение их спермой мужа или партнера, лабораторное наблюдение за развитием эмбриона на ранних этапах развития с последующим переносом полученных эмбрионов (зародышей) в полость матки.
Cхема лечения бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения:
- яичник со множеством фолликулов — результат воздействия препаратов;
- пункция яичников, получение яйцеклеток (в строго определенный момент);
- соединение яйцеклеток со специально подготовленными сперматозоидами;
- культивирование в специальных условиях в течение 24 — 62 ч;
- образовавшийся 4-клеточный эмбрион; перенос эмбрионов в полость матки.
ЭКО представляет собой сложный, многоступенчатый процесс. Он требует назначения различных препаратов и многократной оценки состояния женщины в течение цикла, в котором производится попытка экстракорпорального оплодотворения.
Метод состоит из следующих этапов:
- Уточнение характера и причин бесплодия; Назначение препаратов, стимулирующих рост нескольких фолликулов – индукция суперовуляции;
- Оценка ответа яичников на применение указанных препаратов при помощи серии ультразвуковых и гормональных исследований — гормональный и ультразвуковой мониторинг;
- Определение момента, когда следует произвести пункцию фолликулов (как можно ближе ко времени естественной овуляции), что делается при помощи ультразвуковых исследований и определения концентрации гормонов в сыворотке крови или моче;
- Пункция фолликулов, аспирация (отсасывание) их содержимого, извлечение из него яйцеклеток, помещение их в специальную питательную среду и условия;
- Получение и подготовка сперматозоидов;
- Соединение яйцеклеток и сперматозоидов (инсеминация яйцеклеток) в "пробирке" и помещение их в инкубатор на 24-42 часа;
- Перенос эмбрионов в матку матери;
- Назначение препаратов, поддерживающих имплантацию и развитие эмбрионов;
- Диагностика беременности;
- Ведение беременности и родов.
Успех экстракорпорального оплодотворения зависит от многих обстоятельств:
- реакции яичников женщины на примененные препараты — чем больше получено яйцеклеток, тем выше шанс беременности;
- своевременности получения зрелых, способных к оплодотворению яйцеклеток;
- техники выполнения пункции и переноса эмбрионов;
- качества спермы;
- условий культивирования гамет и эмбрионов,
- многих других факторов, включая психологический настрой бесплодной супружеской пары.
Особенностью ЭКО является очень высокая частота многоплодных беременностей.
Хорошо известно, что многоплодие, особенно когда беременность больше, чем двумя плодами, создает высокий риск осложнений и для матери, и для ребенка, как в процессе беременности, так и родов.
На самом деле лишние плоды не удаляют, а путем введения специальных растворов добиваются того, что они перестают развиваться и постепенно рассасываются. Эта процедура производится на 7-8 неделе беременности и, как правило, не сопровождается угрозой выкидыша остальных плодов. Нередко рассасывание лишних плодов происходит само по себе, без каких-либо вмешательств.
На сегодняшний день клиники Индии успешно проводят диагностику и лечение гинекологических заболеваний, благодаря наличию ультрасовременного оборудования, опыту специалистов-гинекологов мирового уровня, имеющих доступ к передовым медицинским знаниям и технологиям в области гинекологии.
