Под язвенной болезнью подразумевается хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся общей морфологической особенностью — потерей участков слизистой оболочки в тех областях пищеварительного тракта, которые контактируют с активным желудочным соком (желудок, проксимальная часть двенадцатиперстной кишки).
В настоящее время ведущими причинами возникновения язвенной болезни считаются:
- Воздействие Helicobacter pylori. Эта бактерия способна размножаться в агрессивной среде желудка и двенадцатиперстной кишки. Колония микробов выделяет токсичные для слизистой оболочки продукты, приводящие к дистрофии и гибели клеток. В результате формируется язвенный дефект, все более углубляющийся под воздействием кислоты пищевого комка и желудочного сока, желчи. Доказано, что хроническая язвенная болезнь формируется именно вследствие длительного персистирования хеликобактера в очаге поражения слизистой.
- Преобладание агрессивных факторов над защитными. У некоторых больных генетически или эндокринно обусловленный избыток соляной кислоты или пепсина, особенно в сочетании с дуодено-гастральным рефлюксом, не может быть полностью нейтрализован защитными факторами (слизью, бикарбонатами и лизоцимом). В результате развиваются химические изъязвления слизистой оболочки.
- К другим причинам, в результате которых может развиться язва желудкаи двенадцатиперстной кишки, относятся лекарственные препараты (цитостатики, нестероидные противовоспалительные, гормональные, мочегонные), пищевые погрешности (нерегулярная, острая, горячая или холодная пища, спиртные и шипучие напитки, избыток углеводов), стрессовые ситуации. Среди заболеваний, способных спровоцировать возникновение язвы, выделяются любые токсико-аллергические, сильные болевые и шоковые состояния, сердечная или легочная декомпенсация, инсульты, тромбозы, туберкулез, СПИД.
Одним из самых характерных симптомов язвенной болезни являются боли между пупком и грудиной и появляются они после либо после приема пищи, либо тогда, когда хочется кушать. При этом при язвенной болезни желудка боль появляется через 30 минут – 1 час после еды, а для язвы 12-перстной кишки характерно проявление неприятных ощущений натощак или за 2-4- часа до еды (это так называемая «голодная» боль).В последнем случае облегчение наступает после очередного приема пищи. Для больных язвой 12-перстной кишки характерны постоянные перекусы, что может стать причиной быстрого прибавления в весе.
Помимо этого симптома больные часто отмечают чувство тошноты, вздутие живота, расстройства желудка, чувство наполненности. Если каловые массы имеют черный стул, который похож на деготь, то это означает, что язва кровоточит, и это в скором будущем может привести к анемии. Изжога сопровождает болевые ощущения, но облегчение наступает после приема молока, соды. Обострение болезни отмечается осенью и весной. У некоторых людей язва может протекать вообще бессимптомно.
Диагностика язвенной болезни в Индии
Гастроэнтерологические исследования язвенных болезней органов ЖКТ включают:
- анализ крови;
- анализ мочи и кала;
- бактериальное обследование H.Pilory;
- рентгенологическое обследование
- УЗИ;
- эндоскопию;
- внутрижелудочную рН-метрию;
- биопсию;
- манометрию органов ЖКТ;
- электрогастроэнтерографию;
- исследование кислотообразующей функции двенадцатиперстной кишки и желудка;
и др.
Лечение язвенной болезни в Индии
Терапия язвенной болезни включает медикаментозное лечение, соблюдение диеты, устранение причинных факторов, психотерапию и пр. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение проводится с помощью таких видов препаратов:
- Препараты для снижения производства кислоты;
- Антибиотики, устраняющие Helicobacter Pylori;
- Антациды для нейтрализации кислоты;
- Препараты, укрепляющие слизистую оболочку желудка и тонкой кишки.
Небольшие кровотечения из язвы могут быть купированы электрокоагуляцией прямо в процессе диагностической ФЭГДС.
Облучение небольшими дозами лазерных лучей через гастроскоп помогает достич длительной ремиссии, и даже добиться полного выздоровления.
Хирургическое лечение проводят при возникновении осложнений, а также при частых рецидивах (обострение заболевания), при образовании грубых рубцов в 12-перстной кишке после заживления язв — при длительном их заживлении, при прободении, прорастании язвы в соседние органы, перерождении клеток в злокачественные. .
У большинства пациентов возможно проведение минимально инвазивной (лапароскопической) операции.
На сегодняшний день клиники Индии успешно проводят диагностику и лечение заболеваний желудочно-кишечный тракта, благодаря наличию ультрасовременного оборудования, опыту специалистов-гастроэнтерологов мирового уровня, имеющих доступ к передовым медицинским знаниям и технологиям в области гастроэнтерологии.
